Cabe ao histopatologista a análise final dos aspectos histopatológicos. Para tanto, é necessário que os cortes histológicos estejam de boa qualidade e que as informações dos aspectos clínicos sejam suficientes para correlação e, finalmente, emissão do laudo.

Após o estudo das características da lesão à coloração de rotina (hematoxilina-eosina - H/E), o patologista avaliará se há necessidade de coloração suplementar (coloração especial) através da qual se esclarecerão particularidades dos cortes histológicos, tais como: depósitos de substâncias, espessamento da zona da membrana basal, presença de fungos, etc. Só depois de conhecidos os aspectos estruturais ao H/E pode também o histopatologista decidir pela necessidade do uso da imunofluorescência, imuno-histoquímica ou outros recursos mais sofisticados.


Durante essa etapa, torna-se importante a comunicação entre patologista e clínico pois, além de haver necessidade de maior espaço de tempo para se chegar ao diagnóstico, decisões deverão ser tomadas e que implicarão em concordância do paciente e médicos.

 


O objetivo do processamento é remover a água da pele e preparar um suporte de parafina, a fim de que o
tecido
não sofra distorção. Após fixação, os espécimes são processados em um processador automático.


ATENÇÃO - Para detecção de lipídios, o material deve ser fixado em formol, cortado sob congelação e submetido à coloração pelo sudão III. Dessa maneira, o conteúdo lipídico não será dissolvido pelo xilol que é usado pelo processamento usual.

 


1- Desidratação- Através de concentrações crescentes de etanol.

2- Clareamento do álcool e extração dos lipídios através do xilol.

3- Imersão em parafina líquida e posterior inclusão em bloco de parafina, o que facilitará os cortes histopatológicos.

4- A inclusão do material será feita com a superfície do corte para baixo, no cassete, em parafina líquida, a qual posteriormente se solidificará à temperatura ambiente.

5- Os espécimes são então cortados no micrótomo em cortes de 5 a 7micra de espessura.

 

TEMPO DE PROCESSAMENTO - Dependerá do recurso utilizado; se o processador automático for o aparelho utilizado ou se o material será processado manualmente. O aparelho automático é programado para funcionar durante a noite, tornando mais rápido o processo de obtenção final dos cortes histopatológicos.


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